치아치료도 가능한 실비보험이 있을까요? 보장 내용 분석

일반적인 실비보험, 치과는 왜 제외되었을까?

많은 분들이 실비보험(실손의료보험)에 가입하면서 병원비 대부분을 돌려받을 수 있다고 생각합니다. 하지만 막상 치과에서 진료받고 보험청구를 하려 하면 “보장되지 않는다”는 안내를 듣게 되죠. 왜 그럴까요?

치아치료는 대부분 비급여 항목이 많고, 예방 목적 또는 미용 목적이 섞인 치료가 많기 때문에 실비보험에서는 원칙적으로 제외되어 있습니다.

충치치료, 스케일링, 임플란트, 치아교정 등은 실비 청구가 되지 않습니다.

그렇다면, 치과치료에 대해 보장받는 방법은 전혀 없는 걸까요? 사실은 몇 가지 방법이 있습니다.



 

특정 치과치료 항목, 일부 실비보험에서 보장되는 경우도 있습니다

현재 5세대 실손보험에서는 치과치료 자체는 보장하지 않지만, 아래 항목처럼 사고로 인한 외상성 치료에 한해서 일부 보장이 가능합니다.
 

즉, 일상적인 충치치료는 실손 대상이 아니지만, 사고로 인한 외상성 진료는 일부 청구 가능하다는 점을 기억해두시면 좋습니다.
 

관련 구조가 궁금하시다면 실비보험이란?에서 전반적인 보장 구조를 먼저 확인해보는 것을 추천드립니다.
 

치아치료를 원한다면 실비보험 외 별도 치아보험이 필요합니다

치아치료 보장을 받고자 한다면 실비보험 외에 치아보험을 별도로 고려하셔야 합니다.
특히 충치, 신경치료, 보철치료(임플란트, 브릿지 등)에 대한 보장을 원하는 분들은 치아보험을 통해 설계를 해야 합니다.

치아보험은 보험사마다 다르기 때문에 충치 개수 제한, 보장 대기기간, 보장 횟수 등을 꼼꼼히 비교하시는 것이 좋습니다.

또한, 기존에 질환 이력이 있는 분들은 유병자보험과의 병행 가입이 가능할지 여부도 확인해보는 것이 중요합니다.

일부 유병자 전용 보험 상품 중에는 치아나 안면 관련 진료에 대해 제한이 있을 수 있기 때문입니다.